杜月明面无表情地点点头:「不错。」
丁师姐也一脸悻悻然。
叶老老怀大慰地摸了摸自己的鬍子,忍不住再讚许阳一声,此子类我!
许阳又对徐原说道:「记住,这个病的诊断要点有三个,第一个是非常类似寒凝肝脉的少腹急痛,但是这个病能见恶寒发热的表证,可以跟寒滞肝脉进行鑑别。」
「第二,这个病又特殊的因茎内抽症状。第三,具备了房事汗出而受风的特殊起因。综合鑑别,当以为记。」
说到正经知识了,徐原也慎重地点了点头。
丁师姐一直默然不语,等许阳都说完了,她才脸色不好看地说:「现在病人是不是有变证了?」
许阳也没顾忌,就说:「没错,因为病人隐瞒了自己的病情,所以导致了接连几次误诊,先前就用了大剂量的消炎药物,这都是寒凉之物。」
「而后又有丁医生针灸的透天凉的大泻法,反而使得表寒全然内陷。少阴之寒传至厥阴了,但是问题不大。」
丁师姐抿着嘴。
许阳说:「这样吧,徐原你先记一下方子,先给病人开下去。」
「好。」徐原答应一声,拿出了随身带着的本子。
许阳想了一想,说:「既然少阴之寒传到了厥阴,所以要先用附子温少阴。然后以吴茱萸和乌药暖肝肾。此时,是不可用麻黄解太阳之表寒。」
「患者的舌根苔白腻,中心部微黄,患者素来身体蕴有湿气,尤其经过苦寒失治,恐生下利之变,所以加薏米和炮姜治未病。」
「再用川楝,在止痛之中寓以清肝。因其舌中心微黄,似有寒极化热之变,属治已病防未病之用。」
「方子,五味药即可……」许阳把具体配伍告诉徐原。
徐原点头之后,就去开方了。
丁师姐也沉默了一会儿,然后悻悻然地说:「治这种变证,很麻烦吧。」
许阳说:「还好,伤寒论有一半的篇幅都在讲误治之后怎么补救,医生辨证本就不易,很多时候也是需要用药试一试才知道病因,更何况病人隐藏信息,我们就更难了。」
丁师姐面色稍霁,然后说:「你不是没出错吗?」
许阳说:「只是相关的经验多了一些罢了,我们这里几乎每天都能遇上危急重症。」
「啊?」丁师姐顿时一愣。
许阳看着丁师姐,说:「在我学医之初,我的老师就跟我说,针刺之法,救急最快。您苦学针灸,难道不想治疗危急重症吗?难道不想在最危险最紧迫的时间内把病人抢救过来?」
丁师姐心臟顿时扑通扑通跳了起来。
「许老师,不好了,急诊来垂危病人了!」
第517章 针灸抢救
「什么?」丁师姐顿时一愣,然后愕然道:「这该不会是你们安排好的吧?」
「这种事情哪里有的安排!」许阳话都没说完,直接往外跑了。
其他人也快速跑着,连马上八十岁的叶老都跑的飞快。
丁师姐和岳山愣了一愣,丁师姐最先跑上去,岳山也紧随其后。
一路上,丁师姐心臟跳的飞快,说实话,别看她毕业这么多年,又在海外漂泊这么多年,但她还真没遇上过垂危的重症。
她当然治过重病,但是急诊就很少遇见了,也基本不会让她来接手。到了垂危,就更加不会了。
在国外也一样。
所以别看丁师姐从医几十年,这还是大姑娘上花轿头一回呢。
至于岳山,嗨,他就不提了。
……
一路到了急诊大厅。
那边已经有医生在了,一般的急重症,他们也都能处理,但是一旦到了非常危险的地步,那就要一定要许阳坐镇才可以的。
「许阳医生来了,大家让开,让开。」小医生在前面赶人。
这些人真是到了哪儿都不忘记看热闹。
围观的人散开一条路,许阳快速跑进去,匆忙问道:「怎么回事?」
刚进去就见病人他躺在病床上不停地呕吐。
许阳边跑边说:「清散人群,不要围在外面,影响抢救。」
这也不是第一次抢救患者了,大家都知道怎么做,马上就有护士和保安过来把这些围观的人群给赶走了。
今天急诊这边负责的是长发飘飘的男大夫寻吴生,现在他们的急诊业务也还是刚刚开展,还没有规范好,所以也没有专门的急诊医生,都是这些经验成熟的医生轮着来。
寻吴生急忙说道:「是霍乱。」
中医病名的霍乱指的是突然发作,以上吐下泻为主要临床表现的病证。因发病急骤、剧烈吐泻、顷刻间即有挥霍撩乱之状,故名霍乱。
这跟西医所说的霍乱不完全一样,西医所说的霍乱是由霍乱弧菌引起的烈性甲类传染病,症状也是上吐下泻,有比较高的致死率。
中医的霍乱是包括西医的霍乱的,但也不限于。它既包括着烈性传染病的「霍乱」,也包括一般夏秋间常见的急性胃肠炎。
中医将胃肠中病理性内容物吐泻而出的,叫「湿霍乱」;一是腹胀绞痛、烦躁闷乱、想吐吐不出,欲泻又泻不下的,叫「干霍乱」。或称「绞肠痧」。
但是眼前这个病人情况非常严重,可不是一般的胃肠道疾病,许阳刚一照面,就看出来的这人的面容上已经存了死气了。