「主任，不是……老大，我怕过期了！」
老马想解释，可是……解释有用的话，要体罚干啥？
看着老余这般样子，陈沧一下子解气很多了。
老余忍不住看着陈沧，笑着说道：「有时间带我做一做这个心臟不停搏手术，这段时间忙的，也没顾上。」
陈沧点头一笑：「好的，一定！」
靠山，就要这么靠上去的。
等余勇刚离开之后，办公室顿时譁然笑了起来。
徐爱清忍不住一脸戏谑的看着老马：「哈哈……你要是买来咖啡，我估计还有救！」
马月辉咬牙切齿，倍感压力。
上午的时候，陈沧没有出车，毕竟陈沧是带着急诊的名头出去给急诊争光去了，允许今天上午坐檯。
上午十一点，120急急忙忙送进来一个中年妇女。
五十多岁的样子，周围还有三人陪伴来的！
护士小柯连忙叫陈沧：「陈医生，患者五十五岁，女，腹痛伴噁心呕吐加重一天！」
陈沧原本在查房，听见小柯的声音，急急忙忙就朝着外面走去。
出来以后，看着周围三人，陈沧这次学聪明了，连忙问道：「谁是家属？」
三人纷纷摇头！
「我们都不是家属！」
这一下陈沧愣住了。
「我们是牌友，她打牌的时候，突然吐了，然后捂着肚子疼的不行，我们三人就急急忙忙的送来了。」
三人一口流利的京味儿普通话。
患者带着身份证，此时她面色苍白，脸上满是冷汗。
陈沧见状也是顾不上其他，连忙说道：「小柯，推床，送到抢救室。」
小柯连忙点头。
而这边牌友帮忙给办了手续，然后联繫家属赶来。
「疼死我了，我肚子疼啊……大夫您救救我啊！」
陈沧点头，心里早已有了判断。
其实，一名合格的医务人员，看见患者的第一面，听到体征以后，就应该有一个直观的第一印象和判断。
而此时妇女双手抱着肚子，痛苦面容，而且伴随有噁心呕吐。
他想到的第一个就是急腹症！
「你躺好了，我给你查体！」
妇女摇头：「不行啊，我扭过来难受。」
陈沧帮助妇女摆好体位，然后掀起衣服，露出肚子！
刚刚露出腹部，陈沧就看见腹部彭隆，随后陈沧刚刚一压。
妇女就十分痛苦的哀嚎起来：「哎呀呀好疼好疼！」
几分钟后，陈沧检查完毕。
陈沧也有了一些印象！
全腹压痛，反跳痛，无肌紧张，下腹部明显。
而腹部彭隆的话，陈沧稍微一敲，顿时感觉到一阵浊音传来！
顿时皱眉！
「小柯，准备腹腔穿刺！」
现在患者必须要儘快明确诊断，患者腹腔内有大量液体，现在不知道是什么。
而陈沧也把牌友叫了进来！
「患者有没有受伤？」
「没有！」
「放炮比较多，受伤不至于！」
「嗯！」
看着三人的回答，陈沧也是苦笑不得，放炮总不能放出内出血吧？
这个时候，小柯已经把腹腔穿刺包打开，陈沧让患者先签字，然后穿刺。
此时患者家属还没有出现。
好在妇女虽然腹痛，但是也不至于昏迷，意识尚清楚，可以自己签字。
陈沧手持穿刺针，朝着下腹部轻轻穿入。
这里其实需要注意，因为下腹有膀胱，千万不能因为腹穿给把膀胱给捅破了，这种事情常有……不少年轻大夫腹穿抽出尿液来！
当液体抽出来的时候，顿时陈沧愣住了！
「抽出血来了！」
「怎么回事啊？」
「赶紧给他儿子打电话！」
三牌友这个时候都慌了，原本只是普通的肚子疼，现在结果忽然从肚子里抽出来血，这对于一般人来说，都是一件十分恐怖的事情。
就连陈沧看着这红色血性液体也是皱眉！
「不凝血！」
一般腹腔穿刺要是抽出不凝血是一件十分严重的事情。
为什么呢？
一般来说，血液中有血小板，一般出血后在血小板等……一系列复杂的凝血酶原的作用下会凝固。
可是！
一旦穿刺液为不凝血的时候，首先考虑为腹腔内实质性臟器或肠繫膜血管破裂，提示需紧急手术。
这一刻，陈沧忍不住头疼起来。
打麻将能打出内出血？
这不应该吧？
陈沧连忙对着小柯说道：「抽血化验血常规，凝血……」
陈沧现在头绪比较乱，因为证据不足以支撑患者为腹腔内臟器破裂。
随后，陈沧连忙推着患者朝着放射科跑去！
现在，只有腹腔内CT可以帮助患者诊断清楚。
几个牌友都是邻居，看见老朋友肚子里抽出来血都有些着急。
患者送到放射科以后，很快进行拍片！
只是……
腹腔内没有臟器破裂的痕迹！
这让放射科的医生和陈沧都有些愣住了。
到底是什么原因？
不过，就在这个时候，放射科医生忽然说道：「陈医生，你看这里！」